Một phụ nữ 67 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng rung nhĩ mới khởi phát được phát hiện trong một lần kiểm tra sức khỏe định kỳ (S11230)

Một phụ nữ 67 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng rung nhĩ mới khởi phát được phát hiện trong một lần kiểm tra sức khỏe định kỳ. Bệnh nhân phủ nhận đau ngực, ngất hoặc khó thở nhưng báo cáo thỉnh thoảng có cảm giác đánh trống ngực nhẹ. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là tăng huyết áp được kiểm soát tốt, chẩn đoán từ 8 năm trước. Bệnh nhân không bị tiểu đường, bệnh mạch máu, hoặc tiền sử đột quỵ hay cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA). Bệnh nhân không hút thuốc hoặc uống rượu. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm hydrochlorothiazide. Khi thăm khám, bệnh nhân không trong tình trạng cấp cứu. Huyết áp là 134/82 mm Hg và nhịp tim không đều ở mức 86 lần/phút. Điện tâm đồ (ECG) xác nhận rung nhĩ. Siêu âm tim cho thấy chức năng thất trái bình thường, không có bất thường về cấu trúc hoặc van tim, và chức năng thận bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý để dự phòng đột quỵ cho bệnh nhân này là gì?