Tình huống
Một phụ nữ 68 tuổi được chồng đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lú lẫn cấp tính và yếu chân trái đột ngột kéo dài khoảng 30 phút. Một giờ trước khi nhập viện, bà không thể hiểu lời nói và bị nói ngọng trong khoảng 15 phút. Bà có tiền sử đái tháo đường típ 2 và tăng huyết áp. Bà hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm metformin và hydrochlorothiazide. Mạch của bà là 110 lần/phút và không đều; huyết áp là 135/84 mmHg. Khám lâm sàng cho thấy các chi lạnh. Có tiếng thổi nhẹ nghe được phía trên động mạch cảnh trái. Khám tim cho thấy tiếng thổi tống máu tâm thu muộn độ 2/6 bắt đầu bằng một tiếng click giữa tâm thu. Khám thần kinh và trạng thái tâm thần không phát hiện bất thường. ECG cho thấy các phức bộ QRS phân bố không đều và không thấy sóng P. Siêu âm Doppler cho thấy hẹp động mạch cảnh trái mức độ nhẹ. Chụp CT và MRI khuếch tán (DWI) não không phát hiện bất thường. Phương pháp điều trị nào sau đây có khả năng nhất trong việc ngăn ngừa các đợt rối loạn chức năng thần kinh trong tương lai ở bệnh nhân này?