Một phụ nữ 68 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 3 ngày bị buồn nôn, chán ăn, đa niệu và lú lẫn (S6560)

Một phụ nữ 68 tuổi, trước đây khỏe mạnh, được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 3 ngày bị buồn nôn, chán ăn, đa niệu và lú lẫn. Thuốc duy nhất bà sử dụng là acetaminophen, uống hàng ngày để điều trị đau lưng bắt đầu từ 6 tuần trước. Khám thực thể cho thấy kết mạc nhợt nhạt. Bệnh nhân tỉnh táo, định hướng được bản thân nhưng không định hướng được thời gian và không gian. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin là 9,3 g/dL, nồng độ canxi huyết thanh là 13,8 mg/dL (3,45 mmol/L) và nồng độ creatinine huyết thanh là 2,1 mg/dL (185 µmol/L). Tốc độ lắng máu (ESR) là 65 mm/h. Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?