Một phụ nữ 74 tuổi đến khám vì đau tai phải vài ngày nay (S4152)

Một phụ nữ 74 tuổi đến khám vì đau tai phải vài ngày nay. Sáng nay, bà xuất hiện 2 cơn chóng mặt và suýt ngã. Bệnh nhân hiện đang điều trị bằng trimethoprim-sulfamethoxazole cho một đợt nhiễm trùng đường tiết niệu đơn thuần. Bệnh nhân không sốt, không mất thị lực và không đau đầu. Ghi nhận: nhiệt độ 37°C, huyết áp 116/78 mmHg, mạch 100 lần/phút. Thăm khám tai phát hiện một vài mụn nước trên nền đỏ ở ống tai ngoài bên phải, không có dịch tiết. Màng nhĩ vẫn quan sát được và nguyên vẹn. Bệnh nhân có biểu hiện liệt mặt ngoại biên nhẹ bên phải. Nguyên nhân nào gây bệnh có khả năng nhất ở bệnh nhân này?