Một tài xế xe tải 55 tuổi đến khám vì thị lực suy giảm trong 6 tháng qua (S5033)

Tình huống

Một tài xế xe tải 55 tuổi đến khám vì thị lực suy giảm trong 6 tháng qua. Bệnh nhân gặp khó khăn ngày càng tăng khi nhìn sang hai bên và hiện phải xoay hẳn cổ mới có thể quan sát được các vật thể ở phía bên cạnh. Bệnh nhân cũng bị đau đầu từng đợt, tăng nặng vào buổi sáng. Gần đây, bệnh nhân nhận thấy giảm ham muốn tình dục, điều mà anh cho là do áp lực công việc và thường xuyên làm ca đêm. Bệnh nhân không sốt, không yếu liệt, không tê bì và không gặp vấn đề về đại tiểu tiện. Chỉ số BMI là 32 kg/m2. Khám lâm sàng ghi nhận giảm thị trường vùng thái dương ở cả hai mắt. Khám thần kinh cho thấy sức cơ 5/5, cảm giác bình thường, dáng đi và phối hợp động tác bình thường, phản xạ gân xương 2+.

Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?