Một thiếu niên 15 tuổi được mẹ đưa đến bác sĩ vì có những hành vi lạ trong suốt 4 tháng qua (S2990)

Một thiếu niên 15 tuổi được mẹ đưa đến bác sĩ vì có những hành vi lạ trong suốt 4 tháng qua. Người mẹ cho biết trong thời gian này, con trai bà có những thay đổi tâm trạng theo từng đợt. Đôi khi bà thấy cậu bé trong phòng với trạng thái “như thể đang say rượu” và nói ngọng. Những đợt này thường kéo dài khoảng 15 phút, sau đó cậu trở nên dễ kích động. Cậu bị chán ăn, và mắt thỉnh thoảng bị đỏ. Cậu gặp khó khăn trong việc theo kịp chương trình học và kết quả học tập giảm sút. Khám thực thể cho thấy một vết phát ban dạng chàm giữa môi trên và lỗ mũi. Khám thần kinh cho thấy sự chậm trễ khi thực hiện các cử động lật bàn tay luân phiên.

Việc sử dụng chất nào sau đây là nguyên nhân khả thi nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?