Một thiếu nữ 15 tuổi đến khám vì tiền sử chảy máu kinh nguyệt không đều trong 2 năm qua (S9052)

Một thiếu nữ 15 tuổi đến khám vì tiền sử chảy máu kinh nguyệt không đều trong 2 năm qua. Kể từ khi có kinh lần đầu vào năm 13 tuổi, chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân không đều, kéo dài từ 45 đến 60 ngày. Kỳ kinh cuối cùng là cách đây 5 tuần, kéo dài 7 ngày với lượng máu nhiều và không đau bụng. Bệnh nhân chưa có quan hệ tình dục. Bệnh nhân cao 171 cm, nặng 58 kg; BMI là 20 kg/m². Nhiệt độ 36,6°C, mạch 80 lần/phút và huyết áp 110/60 mm Hg. Khám vùng chậu cho thấy âm đạo và cổ tử cung có hình dạng bình thường. Khám bằng hai tay cho thấy tử cung có kích thước bình thường và không sờ thấy khối u vùng phần phụ. Các phần còn lại của khám thực thể không có bất thường. Xét nghiệm thử thai bằng nước tiểu cho kết quả âm tính.

Điều nào sau đây là lời giải thích khả thi nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?