Tình huống
Một thiếu nữ 18 tuổi được mẹ đưa đến khoa cấp cứu. Người mẹ nghĩ rằng con gái mình đã cố tự tử. Bệnh nhân thừa nhận đã uống vài nắm thuốc acetaminophen (APAP) cách đây khoảng 3 giờ. Huyết áp 105/70 mm Hg, nhịp tim 92 lần/phút, nhịp thở 17 lần/phút, nhiệt độ 37,3°C, SpO2 99% khí phòng. Bệnh nhân vã mồ hôi và nôn mửa. Đau tức nhẹ vùng hạ sườn phải, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng. Nhu động ruột bình thường. Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt và không có khiếm khuyết thần kinh khu trú trên thăm khám thần kinh. Bạn cho bệnh nhân uống 50 g than hoạt tính. Tại thời điểm này, cô ấy trông khỏe mạnh và không có khiếu nại gì. Nồng độ APAP huyết thanh của cô ấy tại thời điểm 4 giờ kể từ lúc uống được báo cáo là 350 mcg/mL. Bạn đối chiếu mức nồng độ này trên biểu đồ đồ thị (nomogram) ngộ độc APAP. Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?