Một trẻ sơ sinh 6 ngày tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì bú kém, nôn và giảm lượng nước tiểu (S11033)

Tình huống

Một trẻ sơ sinh 6 ngày tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì bú kém, nôn và giảm lượng nước tiểu.

Trẻ sinh đủ tháng, quá trình mang thai và sinh nở không có biến chứng. Khám ban đầu khi sinh ghi nhận bộ phận sinh dục không rõ ràng, không sờ thấy tuyến sinh dục trong nếp gấp môi lớn-bìu. Gia đình đang chờ hẹn tái khám với chuyên khoa nội tiết nhi, nhưng trong 24 giờ qua, trẻ ngày càng lờ đờ và kém đáp ứng. Dấu hiệu sinh tồn cho thấy nhiệt độ 36,0°C, nhịp tim 172 lần/phút, huyết áp 66/42 mm Hg và thời gian đổ đầy mao mạch là 4 giây. Khám thực thể cho thấy niêm mạc khô và các nếp gấp da bị tăng sắc tố. Các xét nghiệm cận lâm sàng đang chờ kết quả, nhưng dựa trên nghi ngờ lâm sàng, tăng sản thượng thận bẩm sinh được nghi ngờ cao. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?