Một trẻ sơ sinh nam 10 ngày tuổi, trước đó khỏe mạnh, được mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì các đợt yếu cơ và co thắt trong 12 giờ qua (S10056)

Tình huống

Một trẻ sơ sinh nam 10 ngày tuổi, trước đó khỏe mạnh, được mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì các đợt yếu cơ và co thắt trong 12 giờ qua. Người mẹ cho biết trẻ cũng gặp khó khăn khi bú và khó mở miệng. Trẻ không bị sốt, ho, tiêu chảy hay nôn mửa. Trẻ sinh đủ tháng ở tuần thứ 39 thông qua sinh thường không biến chứng tại nhà. Quá trình mang thai không có bất thường. Người mẹ đã từ chối tiêm vaccine tiền sản vì lo ngại về tác dụng phụ. Bà lo lắng các triệu chứng của con có thể là do một ít mật ong thô mà chị gái của trẻ có thể đã vô tình cho uống 5 ngày trước. Trẻ có vẻ dễ kích thích. Nhiệt độ của trẻ là 37,1°C. Khám lâm sàng cho thấy tình trạng cứng cơ toàn thân và co giật. Thóp của trẻ mềm và phẳng. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không phát hiện bất thường. Tác nhân gây bệnh nào sau đây là có khả năng nhất?