Một trẻ sơ sinh nam 3 tuần tuổi được cha mẹ đưa đến bác sĩ vì bú kém, quấy khóc và nôn trớ thường xuyên trong tuần qua (S9861)

Một trẻ sơ sinh nam 3 tuần tuổi được cha mẹ đưa đến bác sĩ vì bú kém, quấy khóc và nôn trớ thường xuyên trong tuần qua. Chất nôn có màu xanh và mùi lạ. Cha mẹ cố gắng cho trẻ bú mỗi 4 giờ, nhưng trẻ thường trớ hoặc từ chối bú. Trẻ không bị ho, sốt hay đi ngoài ra máu. Bệnh nhi sinh đủ tháng bằng phương pháp mổ lấy thai và có lần đi tiêu đầu tiên 2 ngày sau sinh. Kể từ đó, trẻ đi tiêu mỗi ngày một lần. Chiều dài ở bách phân vị thứ 50, cân nặng ở bách phân vị thứ 10 và chu vi vòng đầu ở bách phân vị thứ 40. Trẻ không có vẻ bị suy hô hấp hay cấp cứu cấp tính. Nhiệt độ 36,9°C, mạch 140 lần/phút, nhịp thở 40 lần/phút và huyết áp 90/60 mm Hg.

Khám thực thể cho thấy bệnh nhi có tai nhỏ, đóng thấp, sống mũi rộng và tẹt, và có khoảng cách lớn giữa ngón chân thứ nhất và thứ hai ở cả hai bên. Bụng chướng. Khi rút ngón tay ra sau khi thăm trực tràng, có một lượng phân tống ra mạnh từ trực tràng của bệnh nhi. Hình ảnh X-quang bụng cho thấy một đoạn đại tràng giãn theo sau là một đoạn đại tràng không có phân hoặc khí. Phương pháp nào sau đây có khả năng cao nhất để xác nhận chẩn đoán?