Sản phụ 38 tuổi, thai G6P4, được thực hiện mổ lấy thai chủ động do ngôi thai bất thường (song thai) ở tuổi thai 37 tuần dưới gây tê vùng (S2117)

Tình huống

Sản phụ 38 tuổi, thai G6P4, được thực hiện mổ lấy thai chủ động do ngôi thai bất thường (song thai) ở tuổi thai 37 tuần dưới gây tê vùng. Ngay sau khi sổ rau, bác sĩ gây mê ghi nhận sản phụ xuất hiện cơn co giật kèm theo tình trạng thiếu oxy máu trầm trọng và tụt huyết áp. Bệnh nhân được đặt nội khí quản và hỗ trợ tuần hoàn bằng thuốc vận mạch. Sau đó, tình trạng xuất huyết ồ ạt tại vị trí phẫu thuật xảy ra, bệnh nhân được sử dụng các thuốc tăng co tử cung và truyền các chế phẩm máu. Nguyên nhân nào là khả năng cao nhất gây ra tình trạng xuất huyết của bệnh nhân?