Một nam bệnh nhân 48 tuổi nhập viện cấp cứu vì đau bàn chân và cẳng chân phải (S4268)

Một nam bệnh nhân 48 tuổi nhập viện cấp cứu vì đau bàn chân và cẳng chân phải. Một ngày trước, bệnh nhân đi thuyền trên biển và bị một vết cắt nhỏ ở bàn chân phải khi nhảy lên cầu cảng. Bệnh nhân đã tự cầm máu bằng cách ép trực tiếp và rửa vết thương bằng thuốc sát trùng. Đêm qua, bệnh nhân thức dậy với cơn đau nhói ở bàn chân phải; dù đã uống ibuprofen nhưng cơn đau ngày càng trầm trọng hơn. Vài giờ sau, bệnh nhân xuất hiện sốt kèm rét run. Bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh hemochromatosis di truyền sau khi các xét nghiệm cho thấy nồng độ aminotransferase gan bất thường và độ bão hòa transferrin tăng cao; hiện bệnh nhân chưa được điều trị và không có bệnh lý phối hợp nào khác. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia và không sử dụng ma túy. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 39,4°C, huyết áp 100/60 mmHg, mạch 120 lần/phút. Bệnh nhân đang trong tình trạng đau nhiều. Khám thực thể thấy một vết rách 1,5 cm ở mu bàn chân phải với tình trạng phù nề lan rộng xung quanh, đỏ da và xuất hiện một vài nốt phỏng nước màu sẫm. Có các vệt đỏ lan dần lên phía đùi phải. Số lượng bạch cầu là 21.000/mm³. Tác nhân gây bệnh nào sau đây là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?