TÓM TẮT
Dịch tễ học – Mỗi năm tại Hoa Kỳ, có khoảng 10.000 đến 15.000 ca viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (IE) mới được chẩn đoán. Việc xác định chính xác tỷ lệ mới mắc IE còn gặp nhiều khó khăn do định nghĩa về ca bệnh thay đổi theo thời gian giữa các tác giả và giữa các trung tâm lâm sàng. Ngoài ra, tỷ lệ các yếu tố tiền đề như bệnh tim thấp hoặc tiêm chích ma túy cũng biến thiên theo thời gian và khu vực. (Xem thêm ‘Dịch tễ học’ ở dưới.)
Yếu tố nguy cơ
-
Yếu tố từ bệnh nhân – Các yếu tố nguy cơ từ bệnh nhân đối với IE bao gồm: tuổi > 60, nam giới, tiêm chích ma túy, vệ sinh răng miệng kém hoặc nhiễm trùng răng miệng. (Xem thêm ‘Yếu tố bệnh nhân’ ở dưới.)
-
Các bệnh đồng mắc – Những bệnh đồng mắc làm tăng nguy cơ mắc IE bao gồm bệnh tim cấu trúc, đặt van tim nhân tạo, tiền sử viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, có thiết bị nội mạch, chạy thận nhân tạo mạn tính và nhiễm HIV. Bệnh tim cấu trúc bao gồm bệnh lý van tim và bệnh tim bẩm sinh. (Xem thêm ‘Các bệnh đồng mắc’ ở dưới.)
Vi sinh học – Nhiều loại vi sinh vật khác nhau có thể gây ra IE. Tụ cầu khuẩn (Staphylococci) chiếm đa số trong các trường hợp IE liên quan đến chăm sóc y tế, trong khi liên cầu khuẩn (Streptococci) là nguyên nhân phổ biến nhất gây IE mắc phải từ cộng đồng. (Xem thêm ‘Vi sinh học’ ở dưới.)