Tác động của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với sự phát triển của bệnh dị ứng

TÓM TẮT

Sữa mẹ là một chất có hoạt tính miễn dịch, mang lại nhiều lợi ích cho chức năng miễn dịch của trẻ sơ sinh trong cả ngắn hạn và dài hạn, bao gồm cả khả năng phòng ngừa các bệnh dị ứng. (Xem thêm phần ‘Giới thiệu’ và ‘Đặc tính miễn dịch của sữa mẹ’ ở dưới.)

Việc đánh giá tác động của nuôi con bằng sữa mẹ gặp nhiều thách thức về mặt dịch tễ học, do trẻ không được phân nhóm ngẫu nhiên vào nhóm bú mẹ hoặc bú sữa công thức. Ngoài ra, những gia đình chọn nuôi con bằng sữa mẹ có thể có những đặc điểm khác biệt so với những gia đình không chọn phương pháp này, vốn là những yếu tố khó kiểm soát trong các nghiên cứu. Chính điều này khiến các nghiên cứu về nuôi con bằng sữa mẹ dễ gặp phải yếu tố nhiễu và sai số. Hầu hết các nghiên cứu hiện có là những báo cáo quan sát nhằm xác định mối liên quan giữa việc nuôi con bằng sữa mẹ và nguy cơ mắc các bệnh dị ứng. Thông thường, các nghiên cứu này tập trung vào nhóm trẻ có nguy cơ cao phát triển bệnh dị ứng, được xác định khi có cha mẹ hoặc anh chị em ruột mắc bệnh dị ứng. (Xem thêm ‘Các vấn đề dịch tễ trong nghiên cứu nuôi con bằng sữa mẹ’ ở dưới.)

Các tài liệu y văn cho thấy việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong ít nhất 3 đến 4 tháng không liên quan chặt chẽ đến việc giảm tỷ lệ mắc chàm (eczema) ở cả nhóm trẻ có nguy cơ thấp hoặc nguy cơ cao. (Xem thêm ‘Nuôi con bằng sữa mẹ và viêm da cơ địa (chàm)’ ở dưới.)

Nuôi con bằng sữa mẹ dường như giúp giảm tỷ lệ khò khè tái diễn trong hai năm đầu đời, có thể là nhờ giảm số lần nhiễm trùng đường hô hấp trên có triệu chứng trong giai đoạn này, vì đây là nguyên nhân chính gây khò khè ở trẻ nhũ nhi và trẻ nhỏ. Tình trạng khò khè ở giai đoạn nhi đồng muộn thường có xu hướng là hen phế quản dị ứng, và mối liên hệ giữa việc nuôi con bằng sữa mẹ với tác động lên loại khò khè này hiện vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, những lợi ích của sữa mẹ đối với sức khỏe tổng quát của trẻ vẫn vượt xa những hạn chế tiềm tàng, bất kể tình trạng dị ứng của mẹ hay con. (Xem thêm ‘Nuôi con bằng sữa mẹ và hen phế quản’ ở dưới.)

Hiện chưa có đủ các nghiên cứu để đưa ra kết luận về tác động của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với sự phát triển của viêm mũi dị ứng (AR). (Xem thêm ‘Nuôi con bằng sữa mẹ và viêm mũi dị ứng’ ở dưới.)

Hiện chưa có đủ các nghiên cứu để đưa ra kết luận về tác động của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với sự phát triển của dị ứng thực phẩm. (Xem thêm ‘Nuôi con bằng sữa mẹ và dị ứng thực phẩm’ ở dưới.)