Bạn đang đánh giá một phụ nữ 75 tuổi có tiền sử đái tháo đường và rối loạn lipid máu, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng đau ngực (S1052)

Bạn đang đánh giá một phụ nữ 75 tuổi có tiền sử đái tháo đường và rối loạn lipid máu, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng đau ngực. Bà cho biết đã bị đau ngực khi gắng sức trong nhiều năm, nhưng ngày hôm qua, bà cảm thấy đau ngực khi đang leo cầu thang, sau đó bị ngất. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân không sốt, huyết áp tăng nhẹ. Nghe tim thấy tiếng thổi tâm thu dạng phụt (crescendo-decrescendo), thô ráp, nghe rõ nhất ở khoang liên sườn 2 bờ phải xương ức. Mạch cảnh nhỏ và nảy chậm. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?