Tình huống
Bạn đang thăm khám cho một bệnh nhân nữ 14 tuổi được mẹ đưa đến gặp bác sĩ vì tình trạng buồn nôn và nôn. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm dạ dày ruột do virus tại khoa cấp cứu hơn 6 tuần trước, nhưng kể từ đó, bệnh nhân luôn gặp khó khăn trong việc ăn uống. Bệnh nhân cho biết mỗi khi ăn, cô bé đều cảm thấy buồn nôn và nôn trong vòng 10 đến 30 phút sau đó. Bệnh nhân đã sử dụng thuốc chống nôn để kiểm soát triệu chứng nhưng không đạt hiệu quả ổn định. Trước đây, bệnh nhân học tập rất tốt và không ghi nhận các căng thẳng xã hội kể từ khi được nhận nuôi năm 8 tuổi. Trước thời điểm đó, cô bé từng sống trong một gia đình có bạo hành. Tiền sử bệnh lý khác không có gì đặc biệt. Khi thăm khám, bệnh nhân trông vẫn đủ dinh dưỡng, hoạt bát, không có dấu hiệu cấp cứu hay mất nước. Cân nặng hiện tại khoảng 66,7 kg (giảm khoảng 2,3 kg so với lần khám sức khỏe định kỳ 6 tháng trước) và chiều cao là 152 cm. Đâu là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?