Bạn đang chăm sóc một nữ vận động viên thể dục dụng cụ 16 tuổi bị đau cổ (S1213)

Tình huống

Bạn đang chăm sóc một nữ vận động viên thể dục dụng cụ 16 tuổi bị đau cổ. Mặc dù bệnh nhân rất năng động, cô bé phủ nhận việc có chấn thương đáng kể dẫn đến cơn đau. Cô bé đã thử dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), chườm đá, nghỉ ngơi và vật lý trị liệu nhưng không có kết quả. Bệnh nhân không có triệu chứng rễ thần kinh, không sốt, không ớn lạnh, không sụt cân hoặc các triệu chứng đáng ngại khác. Tiền sử bệnh lý và xã hội không có gì đặc biệt, ngoại trừ việc cô bé cho biết đã thử dùng cần sa một lần tại nhà bạn. Ngoài việc không thuyên giảm sau khi điều trị, yếu tố nào trong tiền sử của bệnh nhân được coi là “dấu hiệu cảnh báo đỏ” (red flag) cho một tình trạng hoặc bệnh lý nghiêm trọng tiềm ẩn?