Một nam bệnh nhân 60 tuổi đến khám vì cảm giác đầy tức vùng bụng trên bên trái (S1911)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 60 tuổi đến khám vì cảm giác đầy tức vùng bụng trên bên trái. Bệnh nhân cũng có biểu hiện mệt mỏi, khó chịu và sụt cân. Khám thực thể phát hiện lách to nhưng không thấy hạch ngoại vi. Công thức máu (CBC) cho thấy: Hb: 12 g/dL, bạch cầu: 40.000/μL với tăng bạch cầu ái kiềm (basophil) và tủy bào (myelocyte) nhưng không có tế bào non (blast), số lượng tiểu cầu: 500.000/μL. Sinh thiết tủy xương cho thấy tủy tăng sinh tế bào. Kết quả nghiên cứu nhiễm sắc thể được thể hiện trong hình bên dưới. Chẩn đoán nào dưới đây là khả năng cao nhất?