Một nam bệnh nhân 69 tuổi được đánh giá tại khoa cấp cứu vì xuất hiện khối u mới ở bên trái cổ (S1949)

Một nam bệnh nhân 69 tuổi được đánh giá tại khoa cấp cứu vì xuất hiện khối u mới ở bên trái cổ. Bệnh nhân cũng cho biết bị suy nhược toàn thân, mệt mỏi và chán ăn trong sáu tuần qua. Bệnh nhân không sốt. Khám lâm sàng phát hiện hạch to toàn thân, không đau, hạch lớn nhất ở chuỗi hạch cổ bên trái có kích thước 3,5 cm. Bệnh nhân có gan lách to nhẹ. Kết quả xét nghiệm ban đầu cho thấy hemoglobin 12,8 g/dL, hematocrit 38%, MCV 86 fL, số lượng bạch cầu 55.000/μL và tiểu cầu 221.000/μL. Phết máu ngoại vi cho thấy các tế bào lympho trưởng thành, kích thước nhỏ với nhân đậm đặc. Xét nghiệm tủy xương cho thấy tủy tăng sinh tế bào với sự xâm nhập đồng nhất của các tế bào lympho nhỏ, tròn. Chẩn đoán nào là khả thi nhất?