Một nam bệnh nhân 78 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp và hen suyễn nhẹ, đang điều trị hóa chất cho ung thư đại tràng, được chẩn đoán sỏi túi mật có triệu chứng trong quá trình thăm khám nội trú (S1458)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 78 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp và hen suyễn nhẹ, đang điều trị hóa chất cho ung thư đại tràng, được chẩn đoán sỏi túi mật có triệu chứng trong quá trình thăm khám nội trú. Các kết quả xét nghiệm trước mổ cho thấy dung tích hồng cầu (hematocrit) là 24% và phân tích nước tiểu có 18-25 bạch cầu/vi trường cùng vi khuẩn gram âm. Khi chuẩn bị đưa vào phòng mổ, bệnh nhân được tiêm penicillin tĩnh mạch. Vùng bụng của bệnh nhân được cạo lông tại phòng mổ. Phẫu thuật cắt túi mật mở được thực hiện và dù không có chỉ định, ống mật chủ vẫn bị thăm dò. Vết mổ được đóng thì đầu với một dẫn lưu Penrose đi ra qua một lỗ đâm riêng biệt. Vào ngày hậu phẫu thứ 3, bệnh nhân bị nhiễm trùng vết mổ. Thay đổi nào trong quá trình chăm sóc bệnh nhân này có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ hậu phẫu?