Một bệnh nhân nữ, 26 tuổi, chưa từng sinh con (G0), đến khoa cấp cứu vì xuất huyết âm đạo kéo dài và lượng máu nhiều (S2282)

Một bệnh nhân nữ, 26 tuổi, chưa từng sinh con (G0), đến khoa cấp cứu vì xuất huyết âm đạo kéo dài và lượng máu nhiều. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý với hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Bệnh nhân đã sử dụng thuốc tránh thai kết hợp (OCP) để điều hòa kinh nguyệt cho đến 4 tháng trước thì dừng vì muốn có thai. Bệnh nhân nghĩ rằng mình có thể mang thai vì không có kinh kể từ lần cuối dùng thuốc tránh thai cách đây 4 tháng. Xuất huyết âm đạo bắt đầu từ 8 ngày trước. Bệnh nhân phải dùng 2 băng vệ sinh loại thấm hút mạnh mỗi lần, 5-6 lần mỗi ngày kể từ khi bắt đầu xuất huyết. Khi đến khoa cấp cứu, huyết áp nằm là 102/64 mmHg, mạch 96 lần/phút. Khi đứng dậy, bệnh nhân thấy chóng mặt. Huyết áp tư thế đứng là 108/66 mmHg, mạch tăng lên 126 lần/phút. Bệnh nhân được truyền dịch tĩnh mạch trong khi chờ kết quả xét nghiệm. Sau 2 giờ, tình trạng tụt huyết áp tư thế đã ổn định. Kết quả thử thai âm tính, Hematocrit (Hct) là 31%. Siêu âm qua đường âm đạo cho thấy nội mạc tử cung mỏng, độ dày 4 mm. Tình trạng xuất huyết nhiều vẫn tiếp diễn. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?