Một cụ bà 74 tuổi đến khám vì tình trạng run và gặp khó khăn trong việc hoàn thành các công việc hàng ngày đúng giờ (S2814)

Tình huống

Một cụ bà 74 tuổi đến khám vì tình trạng run và gặp khó khăn trong việc hoàn thành các công việc hàng ngày đúng giờ. Bà bị tăng huyết áp và đang uống hydrochlorothiazide 25 mg mỗi sáng. Bà không hút thuốc lá và hiếm khi uống rượu. Khi thăm khám, huyết áp của bà là 126/84 mmHg; các dấu hiệu sinh tồn khác bình thường. Vận nhãn bình thường, phản xạ và sức cơ của bà cũng bình thường. Bà vận động chậm chạp; nghiệm pháp đứng dậy và đi (TUG – timed up-and-go) mất 24 giây (bình thường < 10 giây). Bà có biểu hiện run khi nghỉ với tần số chậm khoảng 3 chu kỳ/giây; run rõ hơn ở bên phải so với bên trái. Tình trạng run giảm đi khi bà thực hiện các động tác có chủ ý. Chữ viết tay của bà xấu đi, nhỏ và nguệch ngoạc. Liệu pháp nào sau đây có khả năng cải thiện tình trạng suy giảm chức năng của bà nhất?