Một người phụ nữ 36 tuổi nhập viện để đánh giá tình trạng khó thở tiến triển (S6476)

Một người phụ nữ 36 tuổi nhập viện để đánh giá tình trạng khó thở tiến triển. Cô ấy không có tiền sử bệnh lý nội khoa nghiêm trọng. Nhiệt độ 37°C, mạch 115 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút. Đo SpO2 trong khí trời cho thấy độ bão hòa oxy trong máu động mạch là 99%. Khám tim cho thấy tiếng S1 và S2 vang. Có một tiếng thổi tâm thu sớm độ 2/6 nghe rõ nhất ở khoang liên sườn 2 bên phải. Thông tim cho thấy độ bão hòa oxy tĩnh mạch trộn (SvO2) là 55% (Bình thường = 65–70%). Điều nào sau đây là nguyên nhân gây khó thở nhiều khả năng nhất ở bệnh nhân này?