Một bé gái 15 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám để khám sức khỏe định kỳ (S3680)

Tình huống

Một bé gái 15 tuổi được cha mẹ đưa đến phòng khám để khám sức khỏe định kỳ. Bệnh nhân đã tiêm chủng đầy đủ, không hút thuốc, không uống rượu bia hay sử dụng các chất kích thích. Chiều cao và cân nặng của bệnh nhân nằm ở phân vị thứ 30, các mốc phát triển trong thời thơ ấu đều đạt bình thường. Gia đình bệnh nhân sống tại một trang trại ở vùng nông thôn Vermont (Hoa Kỳ). Họ áp dụng chế độ ăn thuần chay, chỉ sử dụng thực phẩm tươi sống chưa qua chế biến sản xuất tại địa phương, bao gồm nhiều loại trái cây, rau củ, ngũ cốc, các loại đậu và hạt, đồng thời kiêng hoàn toàn tất cả các sản phẩm từ động vật. Khám lâm sàng hiện tại bình thường. Những thiếu hụt dinh dưỡng nào sau đây có khả năng cao nhất xảy ra ở bệnh nhân này?