Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một phụ nữ 30 tuổi, mang thai lần đầu, thai 24 tuần, đến khám thai định kỳ (S3862)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một phụ nữ 30 tuổi, mang thai lần đầu, thai 24 tuần, đến khám thai định kỳ. Bệnh nhân cảm thấy khỏe mạnh, không ra máu âm đạo, không rò rỉ nước ối và không có cơn gò tử cung. Bệnh nhân không đau đầu, không thay đổi thị lực, không đau vùng hạ sườn phải. Tiền sử không có bệnh lý nội khoa mạn tính, các lần khám thai trước đó bình thường. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất kích thích.

Ghi nhận lúc khám: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 152/88 mmHg, mạch 72 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) 99% khí trời. Khám thực thể bình thường. Nhịp tim thai 150 lần/phút trên siêu âm Doppler. Kết quả cận lâm sàng như sau:

  • Tổng phân tích tế bào máu: Hematocrit 30%, Tiểu cầu 280.000/mm³
  • Hóa sinh máu: Creatinin 53 µmol/L (0,6 mg/dL), AST (SGOT) 24 U/L, ALT (SGPT) 17 U/L
  • Tổng phân tích nước tiểu: Protein 1+

Kết quả Non-stress test (NST) đáp ứng. Huyết áp đo lại là 154/86 mmHg. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?