Một nam bệnh nhân 48 tuổi nhập viện vì buồn nôn và nôn trong 3 ngày (S3882)

Một nam bệnh nhân 48 tuổi nhập viện vì buồn nôn và nôn trong 3 ngày. Trong 4 tuần qua, bệnh nhân bị đau đầu tăng dần. Tiền sử được ghép thận cách đây 2 năm do viêm cầu thận và hiện đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,2°C, huyết áp 140/90 mmHg, nhịp tim 70 lần/phút. Bệnh nhân tỉnh nhưng trạng thái lơ mơ, khám thấy có dấu hiệu cứng cổ. Các dây thần kinh sọ bình thường. Sức cơ bình thường, nhưng phản xạ gân xương tăng. Chụp CT sọ não không thấy bất thường. Kết quả phân tích dịch não tủy như sau:

• Glucose: 1,39 mmol/L
• Protein: 1,1 g/L
• Bạch cầu: 70 tế bào/mm³ (95% lympho)
• Hồng cầu: 1 tế bào/mm³

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?