Một phụ nữ 37 tuổi, con so, thai 34 tuần, nhập viện cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau vùng thượng vị dữ dội (S4022)

Một phụ nữ 37 tuổi, con so, thai 34 tuần, nhập viện cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau vùng thượng vị dữ dội. Bệnh nhân bắt đầu đau sau bữa sáng ngày hôm qua, cơn đau kéo dài cả ngày và hiện lan sang vùng hạ sườn phải. Bệnh nhân đã tự dùng acetaminophen nhưng không giảm. Tình trạng buồn nôn và nôn xuất hiện tái diễn từ 4 giờ trước. Thai phụ không khám thai định kỳ. Ghi nhận lúc nhập viện: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 106 lần/phút. Theo dõi tim thai (CTG) cho thấy nhịp tim cơ bản 170 lần/phút với dao động nội tại tối thiểu, không ghi nhận cơn co tử cung. Khám bụng: ấn đau vùng thượng vị và hạ sườn phải, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng thành bụng, tử cung không đau khi ấn. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Công thức máu: Hemoglobin 10 g/dL, Tiểu cầu 80.000/mm³, Bạch cầu 18.000/mm³
• Sinh hóa máu: Creatinine 0,8 mg/dL (70,7 µmol/L), Glucose 40 mg/dL (2,2 mmol/L)
• Chức năng gan: Bilirubin toàn phần 4 mg/dL (68,4 µmol/L), AST (SGOT) 103 U/L, ALT (SGPT) 96 U/L
• Amylase 130 U/L (bình thường quý 3: 20-96)
• Lipase 42 U/L (bình thường quý 3: 41-112)

Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất ở bệnh nhân này?