Một người đàn ông 39 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức kéo dài 2 tháng (S6704)

Một người đàn ông 39 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức kéo dài 2 tháng. Anh ta di cư từ Ghana sang Hoa Kỳ 20 năm trước. Mạch 88 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và huyết áp 120/80 mmHg. Kết quả siêu âm tim cho thấy các lá van mitral (van hai lá) bị dày lên, vận động giảm và đường kính lỗ van mitral bị hẹp. Phát hiện nào sau đây khi nghe tim own most likely to correlate with the severity of this patient’s valvular disease?