Một bé gái 8 tháng tuổi, trước đây khỏe mạnh, được nhập viện vào Khoa Hồi sức tích cực Nhi khoa vì sốc nhiễm khuẩn do nhiễm não mô cầu (S4675)

Một bé gái 8 tháng tuổi, trước đây khỏe mạnh, được nhập viện vào Khoa Hồi sức tích cực Nhi khoa vì sốc nhiễm khuẩn do nhiễm não mô cầu. Một catheter tĩnh mạch trung tâm (CVC) được đặt ở tĩnh mạch cảnh trong phải để theo dõi huyết động và truyền thuốc vận mạch. Bệnh nhân được dùng kháng sinh phù hợp, tình trạng lâm sàng cải thiện; các kết quả xét nghiệm hàng ngày bao gồm công thức máu, điện giải đồ và mức lọc cầu thận đều trở về bình thường. Vào ngày thứ 4 nằm viện, sau khi thay băng và kiểm tra catheter, nhân viên y tế bơm rửa (flush) catheter bằng heparin liều thấp để bảo trì định kỳ. Vài giây sau, bệnh nhân đột ngột tím tái và thở nhanh. Huyết áp là 70/40 mmHg, mạch 140 lần/phút, nhịp thở 70 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 93% khi thở oxy qua mặt nạ có túi dự trữ 100%. Khám phổi cho thấy thở nhanh, rì rào phế nang bình thường. Đồng tử đều và có phản xạ với ánh sáng. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?