Một phụ nữ 38 tuổi được chồng đưa đến khoa cấp cứu vì trầm cảm và gặp khó khăn trong việc chăm sóc con trai 3 tuần tuổi (S5200)

Một phụ nữ 38 tuổi được chồng đưa đến khoa cấp cứu vì trầm cảm và gặp khó khăn trong việc chăm sóc con trai 3 tuần tuổi. Người chồng kể rằng khi đi làm về, anh thấy vợ đang nhìn chằm chằm vào tivi và lẩm bẩm một mình, trong khi đứa bé khóc trong cũi với chiếc tã bẩn. Anh cho biết cô bị sụt cân sau sinh và thường xuyên khóc không rõ lý do. Bệnh nhân kiệt sức vì con quấy khóc cả đêm. Cô thừa nhận đôi khi nghe thấy những tiếng nói lạ nhưng khăng khăng đòi về nhà và nói: “Mọi chuyện sẽ ổn nếu tôi ngủ được một chút”. Bệnh nhân có tiền sử mắc rối loạn lưỡng cực; cô không dùng thuốc trong thai kỳ do lo ngại về tác dụng phụ đối với thai nhi. Khi đánh giá trạng thái tâm thần, bệnh nhân tỉnh táo, nói chậm và nhỏ. Tâm trạng trầm cảm, cảm xúc cùn mòn (blunted affect). Có lúc, cô nhìn vô định vào không gian và lẩm bẩm điều gì đó trước khi quay sang bác sĩ và nói: “Tôi là một người mẹ tồi tệ; lẽ ra tôi không nên mang đứa trẻ này đến thế giới này”. Bệnh nhân không có ý tưởng hay ý định tự sát. Hành động nào sau đây là phù hợp nhất?