Một phụ nữ 60 tuổi có tiền sử ung thư vú giai đoạn tiến triển tại chỗ đến phòng khám để tái khám định kỳ (S5247)

Tình huống

Một phụ nữ 60 tuổi có tiền sử ung thư vú giai đoạn tiến triển tại chỗ đến phòng khám để tái khám định kỳ. Bệnh nhân đã được phẫu thuật bảo tồn vú, xạ trị và hoàn thành hóa trị cách đây 6 tháng. Hiện tại, bệnh nhân đang sử dụng thuốc ức chế aromatase. Bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi kéo dài kể từ khi hóa trị và tình trạng này không cải thiện. Cô ngủ không ngon giấc và gần đây đã xin nghỉ công việc tình nguyện tại thư viện vì cảm thấy “quá mất tập trung để sắp xếp sách”. Trước đây, bệnh nhân thường gặp gỡ bạn bè ăn trưa hàng tuần nhưng gần đây không còn phản hồi các lời mời. Kể từ lần khám cuối cách đây 3 tháng, cô đã sụt 3 kg; ngoài ra, các dấu hiệu sinh tồn ổn định, thăm khám lâm sàng không ghi nhận bất thường, kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh đều trong giới hạn bình thường. Khi được thông báo kết quả bình thường, cô nói: “Nghe vậy cũng tốt, nhưng tôi lo lắng ung thư sẽ tái phát. Nếu không thì tại sao tôi lại mệt mỏi suốt như vậy?” Điều nào sau đây là giải thích hợp lý nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?