Một nam bệnh nhân 68 tuổi được vợ đưa đến phòng cấp cứu vì có “hành vi bất thường” (S5298)

Một nam bệnh nhân 68 tuổi được vợ đưa đến phòng cấp cứu vì có “hành vi bất thường”. Hai tuần trước, bệnh nhân bắt đầu mua một lượng lớn vé số và đột ngột quyết định nghỉ việc. Ông đã sử dụng hết hạn mức của nhiều thẻ tín dụng để mua đồ trang sức đắt tiền tặng vợ. Gần đây, bệnh nhân khó ngủ, thường xuyên thức xem TV đến tận sáng sớm. Ông chia sẻ: “Tôi cảm thấy rất tuyệt vời, cuối cùng tôi cũng tìm thấy những điều mình thực sự thích”. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh tâm thần. Tiền sử bệnh lý ghi nhận hội chứng chân không yên mới được chẩn đoán và đang điều trị bằng ropinirole. Ghi nhận lúc nhập viện: Thân nhiệt 37,1°C, huyết áp 130/80 mmHg, mạch 86 lần/phút. Khám thực thể trong giới hạn bình thường. Bệnh nhân bồn chồn, dễ mất tập trung và nói nhanh. Kết quả tổng phân tích tế bào máu và xét nghiệm sinh hóa cơ bản trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm độc chất trong nước tiểu âm tính. Bước xử trí ban đầu nào là phù hợp nhất?