Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì đau bụng (S5720)

Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì đau bụng. Cô mô tả những cơn “đau âm ỉ và co thắt” không liên tục trong vài tuần gần đây. Bệnh nhân không bị buồn nôn, nôn, không thay đổi khẩu vị hay thói quen đại tiện. Cô cảm thấy căng thẳng hơn bình thường kể từ khi chia tay bạn trai cách đây một tháng. Bệnh nhân chia sẻ: “Chúng tôi đã bên nhau 10 năm. Tôi đã làm mọi thứ để làm anh ấy hài lòng và hạnh phúc, nhưng anh ấy đã bỏ tôi. Tôi không biết phải tiếp tục sống thế nào nếu không có anh ấy”. Bệnh nhân bật khóc khi kể rằng bạn trai là người quản lý tài chính và gần đây đã giúp cô nộp đơn xin việc mới. Hiện cô không chắc chắn về việc thay đổi công việc và đã hủy các cuộc phỏng vấn để “tránh làm mọi chuyện thêm phức tạp”. Cô vừa chuyển đến ở cùng một người bạn với hy vọng người này có thể giúp cô “sắp xếp lại cuộc sống”. Bệnh nhân cho biết cảm thấy “mệt mỏi và buồn bã” kể từ khi chia tay, trong buổi phỏng vấn cô cúi đầu và nói chuyện nhỏ nhẹ. Tiền sử y khoa không ghi nhận bất thường. Thăm khám lâm sàng cho thấy bụng chỉ khó chịu nhẹ khi sờ nắn, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng, bụng mềm, không chướng. Đâu là giải thích hợp lý nhất cho hành vi của bệnh nhân?