Một phụ nữ 75 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau thắt lưng dữ dội trong một ngày qua (S5991)

Tình huống

Một phụ nữ 75 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau thắt lưng dữ dội trong một ngày qua. Cơn đau khởi phát sau khi bà nhấc một vật nặng trong nhà, đau tăng lên khi đứng, đi lại và khi nằm ngửa. Bà không bị ngã gần đây, không yếu chi dưới và không mất cảm giác ở chân. Tiền sử bệnh lý ghi nhận viêm động mạch thái dương được chẩn đoán vài tháng trước, hiện đang điều trị bằng prednisone. Bệnh nhân không hút thuốc hay uống rượu. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 140/70 mmHg, mạch 80 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Thăm khám lâm sàng cho thấy ấn và gõ đau dọc đường giữa cột sống thắt lưng. Phản xạ gân gót mất ở cả hai bên; phản xạ gân xương bánh chè 2+ ở cả hai chân; phản xạ lòng bàn chân gập bình thường ở cả hai bên. Sức cơ 5/5 ở cả hai chân. Nghiệm pháp nâng chân thẳng hai bên đến 90 độ không làm tăng cơn đau. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất ở bệnh nhân này?