Một nam bệnh nhân 56 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực vùng sau xương ức dữ dội, cảm giác như bị đè ép, kèm theo vã mồ hôi và khó thở (S5995)

Một nam bệnh nhân 56 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực vùng sau xương ức dữ dội, cảm giác như bị đè ép, kèm theo vã mồ hôi và khó thở. Bệnh nhân có tiền sử đau thắt ngực khi gắng sức trong vài tháng; 10 ngày trước, kết quả chụp động mạch vành cho thấy hẹp 90% đoạn gần động mạch liên thất trước (LAD). Bệnh nhân đã được đặt stent phủ thuốc và diễn tiến sau thủ thuật không có biến chứng. Kết quả siêu âm tim khi xuất viện trong giới hạn bình thường. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý bao gồm: tăng lipid máu, đái tháo đường type 2, béo phì và gout. Bệnh nhân hiện thất nghiệp và không có bảo hiểm y tế. Điện tâm đồ (ECG) ghi nhận nhịp nhanh xoang với ST chênh lên 2 mm ở các chuyển đạo V1-V4. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?