Một người phụ nữ 51 tuổi đến khám vì tình trạng đau ngực khi gắng sức ngày càng trầm trọng hơn (S3292)

Một người phụ nữ 51 tuổi đến khám vì tình trạng đau ngực khi gắng sức ngày càng trầm trọng hơn. Bà được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành và tăng lipid máu cách đây 3 tháng. Tại thời điểm chẩn đoán, bà có thể đi bộ trên máy chạy bộ trong 15 phút trước khi xuất hiện cơn đau ngực. Khả năng chịu đựng gắng sức đã cải thiện tạm thời sau khi bắt đầu điều trị nội khoa và bà có thể dắt chó đi dạo 30 phút mỗi ngày mà không bị đau ngực. Các thuốc hiện tại bà đang dùng bao gồm aspirin hàng ngày, metoprolol, atorvastatin và isosorbide dinitrate bốn lần mỗi ngày. Mạch của bà là 55 lần/phút và huyết áp là 115/78 mmHg. Nghiệm pháp đi bộ trên máy chạy bộ cho thấy cơn đau ngực xuất hiện sau 18 phút. Điều nào sau đây có khả năng cải thiện triệu chứng của bệnh nhân này nhất?