Tình huống
Một người đàn ông 59 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi đêm và mệt mỏi toàn thân trong 2 tuần qua. Nhiệt độ của bệnh nhân là 39,1°C. Bệnh nhân trông có vẻ mệt mỏi. Khám thực thể cho thấy tiếng thổi tâm trương giữa cấp độ 3/6 ở bờ trái xương ức và ran ở cả hai đáy phổi. Siêu âm tim qua thực quản cho thấy một sùi 12 mm trên van động mạch chủ. Cấy máu cho thấy các cầu khuẩn Gram dương, catalase âm tính, tan huyết gamma, sắp xếp thành chuỗi, không phát triển được trong môi trường NaCl 6,5%. Yếu tố tiền đề nào sau đây là có khả năng nhất đối với tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?