Một người đàn ông 58 tuổi đến khám vì tiền sử 4 ngày bị đau bụng và nôn (S6979)

Một người đàn ông 58 tuổi đến khám vì tiền sử 4 ngày bị đau bụng và nôn. Ban đầu, chất nôn là thức ăn mà ông ấy vừa ăn, nhưng hiện tại là nôn ra dịch mật. Ông ấy đã có những triệu chứng tương tự vài lần trong 6 năm qua. Ông ấy hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 25 năm qua và uống 18 oz (khoảng 530 ml) rượu whiskey mỗi ngày. Ông ấy cao 160 cm và nặng 48 kg; BMI là 19 kg/m2. Khám thực thể cho thấy một khối u ở vùng thượng vị. Các phần còn lại của quá trình khám không có bất thường.

Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?