Một người phụ nữ 48 tuổi đến khám vì đau bụng vùng thượng vị bên phải tái phát trong 3 tuần qua (S6995)

Một người phụ nữ 48 tuổi đến khám vì đau bụng vùng thượng vị bên phải tái phát trong 3 tuần qua. Cơn đau thường xảy ra sau bữa ăn và có xu hướng lan ra vai phải. Cô ấy cho biết ngoài ra cô ấy cảm thấy khỏe mạnh. Cô ấy cảm thấy có nhiều năng lượng hơn kể từ khi bắt đầu chế độ ăn nhịn ăn gián đoạn và đã giảm cân nhanh chóng 9,0 kg. Cô ấy cao 160 cm và nặng 100 kg; BMI là 39,1 kg/m2. Khám thực thể cho thấy bụng không đau khi ấn. Siêu âm bụng cho thấy nhiều sỏi mật own nhỏ, không vôi hóa. Khi thảo luận về các lựa chọn điều trị, cô ấy cho biết cô ấy không muốn phẫu thuật và hỏi về các khả năng khác. Loại thuốc nào sau đây là liệu pháp điều trị phù hợp nhất để giải quyết nguyên nhân cơ bản của tình trạng của bệnh nhân này?