Một người phụ nữ 62 tuổi bị đái tháo đường tuýp 2 được chồng đưa đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh và có mủ chảy ra từ một vết loét ở bàn chân trong 2 ngày qua (S3981)

Tình huống

Một người phụ nữ 62 tuổi bị đái tháo đường tuýp 2 được chồng đưa đến khoa cấp cứu vì sốt, ớn lạnh và có mủ chảy ra từ một vết loét ở bàn chân trong 2 ngày qua. Chỉ số HbA1c của bà là 15,4% cách đây 16 tuần.

Khám thực thể cho thấy một vết loét kích thước 2 cm trên mặt lòng bàn chân trái với dịch mủ hôi, có mủ và vùng da xung quanh bị đỏ. Kết quả nuôi cấy dịch áp xe phát triển nhiều loài vi khuẩn, bao gồm vi khuẩn trực khuẩn gram âm, kỵ khí, không sinh bào tử, kháng bile (muối mật) và kháng kháng sinh nhóm aminoglycoside. Nguồn gốc phổ biến nhất của chi vi khuẩn này là ở đâu?