Một phụ nữ 63 tuổi đến phòng khám vì đau lưng (S6275)

Một phụ nữ 63 tuổi đến phòng khám vì đau lưng. Bệnh nhân là nhân viên bưu điện, cơn đau bắt đầu cách đây 2 ngày khi bà đang nhấc một kiện hàng nặng trong lúc làm việc. Bệnh nhân không bị yếu chi dưới hay có các rối loạn cảm giác. Bà có tiền sử hút thuốc lá một bao mỗi ngày. Bệnh nhân báo cáo: “Đau quá mức khiến tôi không thể làm việc; tôi nghĩ mình cần nghỉ vài ngày.” Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 120/76 mmHg, mạch 80 lần/phút. Khám lâm sàng cho thấy đau khi ấn vào cơ cạnh sống khu trú ở mức L3 bên phải. Không đau khi ấn dọc theo gai cột sống. Sức cơ chi dưới 5/5, phản xạ gân xương bình thường (2+) và đối xứng. Khi bệnh nhân nằm ngửa và duỗi thẳng đầu gối, động tác gập hông phải gây đau nhức vùng mặt sau đùi phải lan đến đầu gối. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất ở bệnh nhân này?