Tình huống
Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì sụt cân và tăng tần suất đi tiểu trong một tháng qua. Bệnh nhân cũng nhận thấy có máu trong nước tiểu, thường xuất hiện vào cuối bãi. Ông nhập cư từ Kenya đến Việt Nam 5 năm trước. Ông đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 35 năm. Khám thực thể cho thấy bờ gan có thể sờ thấy và lách to. Nồng độ hemoglobin là 9,5 g/dL. Xét nghiệm nước tiểu bằng que nhúng dương tính mạnh với máu. Chụp CT vùng chậu cho thấy thành bàng quang dày và xơ hóa. Kết quả xét nghiệm vi thể của mẫu sinh thiết bàng quang được lấy trong quá trình nội soi bàng quang cho thấy ung thư biểu mô tế bào vảy. Phát hiện bổ sung nào sau đây có khả năng xảy ra nhất ở bệnh nhân này?