Một bé gái 4 tuổi được mẹ đưa đến khám vì mệt mỏi và yếu cơ toàn thân trong 4 tháng qua (S4446)

Tình huống

Một bé gái 4 tuổi được mẹ đưa đến khám vì mệt mỏi và yếu cơ toàn thân trong 4 tháng qua. Khám lâm sàng cho thấy trương lực cơ giảm. Nồng độ glucose huyết thanh khi nhịn ăn của bé là 41 mg/dL (2,28 mmol/L). Bác sĩ nghi ngờ có khiếm khuyết ở một trong các enzyme liên quan đến hệ thống vận chuyển carnitine (carnitine shuttle). Nồng độ huyết thanh tăng của chất nào sau đây sẽ không phù hợp với chẩn đoán này?