Một người phụ nữ 79 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì bị khàn tiếng trong vòng 1 giờ qua (S4921)

Tình huống

Một người phụ nữ 79 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì bị khàn tiếng trong vòng 1 giờ qua. Mạch của bà là 85 lần/phút và huyết áp là 142/90 mm Hg.

Khám thực thể cho thấy phản xạ nôn bị giảm và mất cảm giác đau và nhiệt độ ở nửa mặt trái và nửa thân mình cũng như các chi bên phải. Không có sự bất đối xứng mặt và lưỡi không bị lệch khi thè ra. Sức cơ là 5/5 ở cả hai chi trên và chi dưới. Khám mắt cho thấy các cử động mắt không tự chủ, có nhịp điệu. Có tình trạng sụp mi và co đồng tử bên trái.

Tình trạng của bệnh nhân này nhiều khả năng nhất là do tắc nghẽn của mạch máu nào sau đây?