Một người phụ nữ 62 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 đến khám vì tình trạng khó thở tăng dần và ho khan trong 6 tháng qua (S5245)

Một người phụ nữ 62 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 đến khám vì tình trạng khó thở tăng dần và ho khan trong 6 tháng qua. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 1 gói/ngày trong suốt 40 năm. Nghe phổi thấy tiếng rít (wheezes) rải rác ở cả hai phế trường. Kết quả đo hô hấp ký cho thấy tỷ lệ FEV1:FVC là 65% và FEV1 đạt 70% giá trị dự đoán. Khả năng khuếch tán carbon monoxide (DLCO) là 42% giá trị dự đoán. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?