Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên ở người lớn

TÓM TẮT

• Tỉ lệ mắc bệnh – Xuất huyết tiêu hóa trên (UGIB) là một bệnh lý phổ biến, gây tỉ lệ bệnh tật cao và tốn kém chi phí y tế, với tỉ lệ mắc hàng năm tại Hoa Kỳ vào khoảng 65 trên 100.000 người lớn. (Xem mục ‘Dịch tễ học’ ở dưới.)
• Nguyên nhân – Các nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa trên có thể được phân loại thành nhiều nhóm dựa trên các yếu tố giải phẫu và sinh lý bệnh (bảng 1). Các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm bệnh loét tiêu hóa, giãn tĩnh mạch thực quản – dạ dày và viêm thực quản trợt. (Xem mục ‘Chẩn đoán phân biệt’ và ‘Các nguyên nhân cụ thể’ ở dưới.)
• Chẩn đoán – Hầu hết các nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa trên đều được chẩn đoán qua nội soi, và ở nhiều bệnh nhân, can thiệp nội soi là phương pháp điều trị lựa chọn. (Xem “Tiếp cận xuất huyết tiêu hóa trên cấp tính ở người lớn”.)