Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì tiền sử đau bụng mạn tính kéo dài 1 năm, khởi phát sau khi bắt đầu làm việc tại một văn phòng luật (S8776)

Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì tiền sử đau bụng mạn tính kéo dài 1 năm, khởi phát sau khi bắt đầu làm việc tại một văn phòng luật. Cô ấy cũng bị chướng bụng và táo bón bắt đầu từ 2 tuần trước. Cô không bị đau khi đi tiêu và không có thay đổi về hình dạng hay tính chất phân. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu vì đã khám với hai bác sĩ khác, những người này đã thực hiện các xét nghiệm nhưng không thể đưa ra chẩn đoán. Hiện tại bệnh nhân đang nghỉ ốm nhưng muốn quay lại làm việc càng sớm càng tốt. Cô thường xuyên lo lắng mình bị loét dạ dày có thể gây thủng và khăng khăng yêu cầu được nội soi.

Cô không hút thuốc hoặc uống rượu. Cô cho biết mình đang chịu áp lực lớn từ cấp trên do thường xuyên bị đánh giá hiệu quả công việc.

Tiền sử bệnh bao gồm hen suyễn thời thơ ấu. Cô uống vitamin tổng hợp và glucosamine hàng ngày để phòng ngừa viêm khớp. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Bụng chướng nhẹ và ấn đau nhẹ. Các phần còn lại của quá trình thăm khám, bao gồm cả khám thần kinh, không phát hiện bất thường.

Các xét nghiệm cận lâm sàng nằm trong khoảng tham chiếu. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân và test hơi thở urea cho kết quả âm tính. Điều nào sau đây là lời giải thích khả thi nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?