Một phụ nữ 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực dữ dội và khó thở trong 1 ngày qua (S8825)

Tình huống

Một phụ nữ 54 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau ngực dữ dội và khó thở trong 1 ngày qua. Nhiệt độ của bệnh nhân là 37,8°C, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút và huyết áp là 86/70 mm Hg. Kết quả chụp CT mạch máu phổi cho thấy một cục huyết khối lớn tại động mạch phổi phải. Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc hoạt chất kích hoạt plasminogen mô (tPA). Sáu giờ sau, bệnh nhân xuất hiện tình trạng yếu nửa người bên phải và nói ngọng. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy thời gian prothrombin (PT) và thời gian thromboplastin một phần (PTT) kéo dài, trong khi thời gian chảy máu bình thường. Chụp CT đầu cho thấy một vùng xuất huyết nội sọ lớn ở bên trái. Việc sử dụng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất để đảo ngược tình trạng rối loạn đông máu mắc phải của bệnh nhân này?