Một nam thiếu niên 17 tuổi được mẹ đưa đến khám vì hành vi ngày càng thu mình trong hai năm qua (S8877)

Tình huống

Một nam thiếu niên 17 tuổi được mẹ đưa đến khám vì hành vi ngày càng thu mình trong hai năm qua. Người mẹ báo cáo rằng trong 2-3 năm cuối cấp trung học, con trai bà dành hầu hết thời gian trong phòng để chơi trò chơi điện tử. Cậu không có bạn bè và chưa từng có bạn gái. Cậu thường từ chối tham gia bữa tối cùng gia đình và tránh tiếp xúc với anh chị em. Bệnh nhân cho biết cậu thích ở một mình hơn. Khi được hỏi việc chơi trò chơi điện tử có ý nghĩa như thế nào đối với cậu, cậu trả lời rằng “cũng bình thường”. Khi người mẹ bắt đầu khóc trong buổi khám, cậu tỏ ra thờ ơ. Khám thực thể và thần kinh không phát hiện bất thường nào khác. Khi khám trạng thái tâm thần, quá trình tư duy của cậu có tổ chức và logic. Cảm xúc bị cùn mòn (flattened affect). Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?